痤疮治疗方法，痤疮是一种常见的面部毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病，经正规系统的药物和（或）物理治疗后，炎症皮损均可得到有效控制。但炎症治愈后遗留的瘢痕在不同程度上影响了患者的面部容貌，为临床常见的美容皮肤问题。衡水天宏整形美容医院专家采用强脉冲光、磨削、强脉冲光的疗法治疗面部痤疮瘢痕，取得较为满意的疗效，治疗前详细告知患者治疗时及治疗后的注意事项，消除患者的紧张情绪，签署知情同意书，拍照存档，每次拍照条件相对固定。治疗组：① 强脉冲光治疗：患者清洁面部后，用发带或头套保护头发，皮损表面均匀涂敷2mm左右冷凝胶，患者佩带防护眼罩，选择波长为585nm 的光头，光头和凝胶表面垂直接触后进行照射，泞次照射选择低能量于耳前区域进行光斑测试，然后选择中能量进行皮损处照射，能量密度25-35J/c㎡，额头能量密度20-25 J/c㎡，能量选择以患者面部微红、自觉面部灼热、轻微刺痛为宜。每次治疗皮损可重复照射两遍，术后冷喷雾或冰袋局部冷敷15min 以减轻热损伤：② 磨削治疗：强脉冲光治疗后1 个月，给患者进行磨削治疗。患者清洁面部后，佩带防护眼罩，术者穿着手术衣帽，戴无菌手套，佩带防护眼镜。术前龙胆紫标记皮损部位，常规消毒皮损部位后，铺无菌巾。2 ％盐酸利多卡因局部浸润麻醉，用椭圆形磨头装在磨削机钻接头上，以10 000r / min 的速度带动磨头旋转，以执笔式持握磨削机下1 / 3 部位，磨头与皮肤平行接触。根据瘢痕的性质、深度和范围选择相应的磨削方法。对面部小片状浅表性瘢痕采用平磨；对凹陷性“盆地样”瘢痕采用点磨，在每个凹陷性瘢痕的边缘行逆时针方向反复磨削，磨削深度至皮肤出现点状出血为止，或在肉眼观察下达真皮网状乳头层。磨削顺序一般先从额部开始，依次磨削鼻、面颊、唇周及下颌部。眼口周围注意轻磨并随时调整旋转方向，以免损伤角膜。磨削过程中用生理盐水冲洗皮肤创面碎屑及血液，磨削结束后用盐水纱布压迫创面5-10min ，观察创面出血情况。术毕，敷一层浸有庆大霉素的凡士林纱布，外层用6-8 层无菌纱布包扎。3 天后拆除外层纱布，采用半暴露法，保留最内层凡士林纱布至自然脱落。术后创面渗出时间2-4 天，创面自然愈合时间7 -12 天；③ 强脉冲光治疗：磨削后1 个月，患者再次进行强脉冲光治疗，方法同前。能量密度可根据患者皮损对强脉冲光的反应适当调整。对于瘢痕过深且面积过大的患者可重复治疗，两个疗程间隔3 个月。对照组：运用上述磨削方法对患者皮损进行磨削。
两组治疗后均嘱患者避免阳光暴晒，为避免色素沉着，可口服维生素C 、维生素E 胶囊及外用防晒霜。磨削后，根据患者的创面人小及出血情况可日服抗生素预防感染，避免使用刺激性的护扶品和化妆品，避免食用辛辣刺激食物，多食蔬菜水果。
|
