光动力治疗鲜红斑痣方法,PDT是利用光动力反应进行疾病诊断和治疗的一种新技术,通过可见光、近红外光或紫外光激发生物组织中的光敏物质,引发一系列物理、化学和生物学过程。在皮肤病的治疗,尤其是皮肤肿瘤的治疗方面已经取得了十分显著的效果。当一定量的光敏剂进人机体血管后,可在一定时间内造成血管内外浓度差,光敏剂可迅速被血管内皮细胞选择性吸收、富集,导致血管内皮细胞中的光敏剂含量远远高于真皮血管外间质和表皮细胞,用特定波长(500 一600 nm )的光源对皮损进行照射,恰好能够到达真皮浅层,即毛细血管扩张所在的层次,此时血管内皮细胞中的光敏剂受照激发,将吸收光子的能量传递给氧,产生单态氧和一些活性氧物质。后者能与生物分子中的氧化敏感基团(如不饱和脂肪酸、蛋白质、核酸)作用导致其氧化失活,从而损伤血管内皮细胞,破坏血管壁,并最终导致管腔闭锁,红斑消退。
PDT 的这种双重选择特异性,即光敏剂分布的特异性和激光波长决定作用深度的限制性,使得该疗法以极强地针对性破坏鲜红斑痣的靶组织,而不会损伤其上的表皮组织,显示在鲜红斑痣治疗中的独特作用。在我们观察的病例中,有17 例在治疗2 次后即获得临床痊愈,治愈率达13 . 60 % ,明显高于脉冲激光的治疗效果。而在4 个疗程的治疗后,有49 . 60 %的病例得到治愈,96 . 0 。%达到显效,进一步显示了PDT 在鲜红斑痣治疗中的独特疗效。
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